寻常型银屑病累及头皮
“医生，我头皮上老是起皮屑，还特别痒，洗头也解决不了，这是不是银屑病啊？”这是很多来皮肤科就诊患者的疑问。寻常型银屑病累及头皮，是银屑病较常见的类型之一，约50%的银屑病患者会受到头皮银屑病的困扰。它不仅仅影响美观，还会带来瘙痒、疼痛等不适，严重影响生活质量。头皮银屑病到底是什么？我们又该如何应对呢？以下表格对该疾病进行了简要概述：
| 疾病名称 | 寻常型银屑病累及头皮 |
| 主要症状 | 头皮红斑、鳞屑，瘙痒，有时伴有疼痛 |
| 治疗目标 | 减缓症状，控制病情，提高生活质量 |
一、什么是头皮银屑病？
银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。虽然被称为“癣”，但它和真菌感染引起的癣病尽量不同，它不具有传染性。寻常型银屑病累及头皮，指的是银屑病发生在头皮部位。它表现为头皮出现边界清楚的红斑或斑块，表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。这些鳞屑容易脱落，看起来就像头皮屑一样，但比普通的头皮屑更厚、更白。瘙痒是头皮银屑病较常见的症状，严重时会影响睡眠和情绪。
它需要与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病相鉴别。这些疾病虽然也可能表现为头皮上的红斑和鳞屑，但各有其特征，需要由医生明确诊断。
二、头皮银屑病是怎么发生的？
银屑病的病因尚不尽量清楚，但目前认为与遗传、免疫和环境等多种因素有关。遗传因素使得某些人更容易患上银屑病，而免疫系统的异常恢复则导致皮肤炎症和过度增生。环境因素，如感染、精神压力、外伤、某些药物等，都可能诱发或加重银屑病。
“我家族里有亲戚得过牛皮癣，是不是我也会得啊？” 很多患者会有这样的疑问。确实，银屑病有一定的遗传倾向，但并不是说有家族史就一定会患病。遗传只是增加了患病的风险，而环境因素在疾病的发生中也起着重要作用。
三、寻常型银屑病累及头皮的诊断
诊断头皮银屑病主要依靠医生的临床经验。医生会仔细检查头皮的皮损情况，并询问病史。典型的头皮银屑病具有特征性的红斑、鳞屑和瘙痒等症状，容易辨认。必要时，医生可能会进行皮肤活检，即取一小块皮损组织进行病理学检查，以明确诊断并排除其他疾病。
除了皮损情况，X线检查和血液检查也可以作为辅助诊断手段，帮助医生了解患者的整体健康状况，排除其他可能与银屑病相关的疾病。
四、头皮银屑病的治疗方法
治疗头皮银屑病的目标是减缓症状，控制病情，提高生活质量。由于银屑病是一种慢性疾病，目前尚无法治疗，因此治疗的在于长期管理，防止反复。寻常型银屑病累及头皮的治疗方法主要包括以下几个方面：
(1) 外用药物治疗：这是头皮银屑病较常用的治疗方法。常用的外用药物包括：
润肤剂：可以滋润头皮，减缓干燥和瘙痒。
糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒的作用，是治疗头皮银屑病的一线药物。
维A酸制剂：可以抑制皮肤细胞的过度增生，减少鳞屑。
维生素D3衍生物：可以调节皮肤细胞的生长和分化，减缓炎症。
钙调神经磷酸酶抑制剂：主要用于面部和皱褶部位的银屑病，可以减少不良反应，安全有效。
水杨酸软膏：具有角质剥脱作用，可以帮助去除厚厚的鳞屑。
复方制剂：常常是将糖皮质激素和其他药物联合起来，以增强治疗的效果。(2) 口服或注射药物治疗：对于病情较重或外用药物治疗的效果不佳的患者，医生可能会考虑使用口服或注射药物。常用的药物包括：
免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统的过度恢复，控制病情。
维A酸类：如阿维A、异维A酸等，可以抑制皮肤细胞的过度增生，减少鳞屑。
生物制剂（靶向免疫调节剂）：如依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等，可以科学地靶向免疫系统的特定分子，从而达到治疗银屑病的目的。
抗生素类药物：某些抗生素可能对银屑病有效，但具体机制尚不清楚。
激素类药物：不建议长期使用，但短期使用可以更快控制病情。(3) 物理治疗：
长波紫外线光疗 (UVA): 通常需要联合补骨脂素。
中波紫外线 (UVB): 包括宽谱UVB和窄谱UVB光疗，窄谱UVB光疗是目前常用的光疗方法。
准分子激光：可以科学地照射皮损部位，减少对周围皮肤的损伤。(4) 中医治疗： 中药外治：包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。
需要注意的是，具体的治疗方案应该由医生根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑后制定。患者应该在医生的指导下用药，切勿自行用药，以免引起不良反应。不建议任何医院及疗法体系，需注意辨别小诊所，避免上当受骗。
五、头皮银屑病的预防和生活注意事项
虽然银屑病无法治疗，但通过积极的治疗和合理的预防，可以有效地控制病情，减少反复。以下是一些建议：
(1) 避免诱发因素：
避免感染，特别是呼吸道感染。
减缓精神压力，保持心情舒畅。
避免外伤，如抓挠、摩擦等。
谨慎使用可能诱发银屑病的药物。(2) 日常护理：
温和清洁头皮，避免使用刺激性的洗发水。
使用润肤剂滋润头皮，保持头皮湿润。
避免抓挠头皮，以免加重皮损。(3) 饮食方面：
保持均衡的饮食，适当吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。
有些经验来看，鱼油可能对银屑病有一定帮助，可以适当补充。(4) 复诊：
定期复诊，医生会根据病情调整治疗方案。
及时告知医生病情变化，以便及时处理。“我得了银屑病，是不是很多事情都不能做了？” 其实，银屑病患者尽量可以正常生活和工作。关键在于积极面对，科学治疗，做好日常护理。有些患者担心银屑病会影响找工作，甚至影响恋爱结婚。事实上，银屑病并不具有传染性，只要控制得当，就不会对生活造成太大影响。 建议在面试前和约会前，可以咨询医生，调整治疗方案，使皮损尽可能地减缓，从而增强自信心。
患者可以积极参加一些银屑病患者的互助组织，与其他病友交流经验，互相支持，共同战胜疾病。保持乐观的心态，积极面对生活，是战胜银屑病的关键。
健康小贴士， 寻常型银屑病累及头皮是一种常见的慢性皮肤病，虽然无法治疗，但通过积极的治疗和合理的管理，可以有效地控制病情，提高生活质量。针对寻常型银屑病累及头皮，患者通常还有哪些疑问呢？
1. 头皮银屑病会传染吗？答：不会，银屑病不具有传染性。
2. 头皮银屑病会遗传吗？答：有一定的遗传倾向，但并不是说有家族史就一定会患病。
3. 头皮银屑病可以治疗吗？答：目前尚无法治疗，但可以通过治疗控制病情，减少反复。希望这篇文章能够帮助您更好地了解寻常型银屑病累及头皮。请记住，积极配合医生的治疗，做好日常护理，您就能和银屑病和平共处，拥有健康快乐的生活。
