维a酸乳膏和阿达帕林凝胶

维a酸乳膏和阿达帕林凝胶

很多银屑病患者，尤其是年轻患者，常常被医生告知可以使用维A酸乳膏或者阿达帕林凝胶。维A酸乳膏和阿达帕林凝胶到底有什么区别？它们各自的优点是什么？哪种更适合我呢？本文将从不同角度对这两种药物进行详细的科普，希望能帮助大家更好地了解和使用它们。总的维A酸乳膏和阿达帕林凝胶都是治疗银屑病的有效非激素外用药，它们通过调节皮肤细胞的生长和分化，减少炎症来缓解症状。选择哪一种，需要考虑您的具体病情、皮肤类型和耐受性。以下表格可以帮助您更快了解它们的区别：

一、什么是银屑病？

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、炎症性的皮肤病。它并不是传染病，而是由于免疫系统异常，导致皮肤细胞过度增生引起的。患者的皮肤会出现红色斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些皮损可能出现在身体的任何部位，常见于头皮、肘部、膝盖和腰骶部。银屑病不仅影响美观，还会引起瘙痒、疼痛等不适，严重影响患者的生活质量。很多患者表示，不仅身体上承受着痛苦，心理上也承受着巨大的压力，甚至影响社交和工作。有些患者因为皮损而感到自卑，害怕被他人歧视，长期处于焦虑和抑郁的状态。

二、维A酸乳膏的作用机制

维A酸乳膏是一种外用的维甲酸类药物。它的主要作用机制是调节皮肤细胞的生长和分化，促进角质层正常代谢，减少炎症反应。简单维A酸乳膏可以帮助皮肤细胞“改过自新”，恢复正常的生长周期，从而减少鳞屑的产生，缓解红肿和瘙痒。维a酸乳膏和阿达帕林凝胶在这一点上，有着相似的治疗原理，都是通过调节皮肤细胞的功能来发挥作用。

三、阿达帕林凝胶的优点

阿达帕林凝胶也是一种外用的维甲酸类药物，但它属于第三代维甲酸，相比传统的维A酸，阿达帕林凝胶的刺激性更小，光稳定性更好。这意味着，阿达帕林凝胶更适合皮肤敏感的患者，也更方便在白天使用。而且阿达帕林凝胶对抗炎的作用也更强，对于缓解银屑病引起的炎症反应更有帮助。对于需要长期使用外用药的患者阿达帕林凝胶是一个不错的选择。维a酸乳膏和阿达帕林凝胶都是非激素类药物，适合长期使用，但仍然需要在医生的指导下进行。

四、如何选择？

选择维A酸乳膏还是阿达帕林凝胶，需要根据您的具体情况来决定。如果您是初次使用维甲酸类药物，或者皮肤比较敏感，建议选择阿达帕林凝胶，因为它刺激性更小，更容易耐受。如果您已经使用过维A酸乳膏，并且效果不错，也可以继续使用。但是，如果在使用过程中出现显然的刺激反应，比如红肿、瘙痒、脱皮等，建议及时咨询医生，调整用药方案。医生会根据您的病情、皮肤类型和耐受性，为您选择较合适的药物。重要的是，维a酸乳膏和阿达帕林凝胶都不能擅自使用，必须在医生的指导下。

五、联合用药的可能性

在一些情况下，医生可能会建议您联合使用维A酸乳膏和阿达帕林凝胶，或者将它们与其他药物联合使用。例如，可以将维A酸乳膏和糖皮质激素类药物联合使用，以增强治疗的效果，减少激素的不良反应。也可以将阿达帕林凝胶和钙调磷酸酶抑制剂联合使用，以缓解炎症和瘙痒。联合用药可以发挥不同药物的优点，从而更好地控制病情。但是，联合用药需要在医生的指导下进行，切勿自行搭配药物。

六、阿维A胶囊（方希，新体卡松）

阿维A胶囊，别名方希、新体卡松，是一种处方药，非激素药物，属于口服的维A酸类药物。它主要用于治疗严重的银屑病，包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等，以及其他角化性皮肤病。它的剂型和规格是10毫克，铝塑泡罩包装，30粒一盒。价格因地区和销售渠道的不同而有所差异，请以当地药店价格为准。

用法用量：初始剂量通常为每天25-30mg，作为一个单独剂量与主餐一起服用。治疗有效后，可给予每天25-50mg的维持剂量。维持剂量应以临床效果和耐受性为依据。儿童的剂量为0.5-1mg/kg，不超过35mg/日。

不良反应：常见的有皮肤黏膜症状，如口唇干燥、皮肤干燥、脱屑、掌指脱屑、指甲脱落等。可能导致肝功能异常和高脂血症。其他不良反应包括头痛、肌肉关节痛、胃肠道不适等。

禁忌：孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用。对阿维A或其他维甲酸类药物过敏者禁用。严重肝肾功能不全者、高脂血症者、维生素A过多症或维生素A及其代谢物过敏者禁用。

注意事项：使用阿维A胶囊期间需要定期监测肝功能和血脂水平。避免高脂饮食，保持健康的生活方式，并尽量禁酒。使用期间应避免长时间暴露在阳光下，使用防晒霜。孕妇和哺乳期妇女禁用，儿童需在医生指导下调整剂量。阿维A胶囊可以用于治疗银屑病，但必须严格遵医嘱。

七、用药注意事项

使用维A酸乳膏或阿达帕林凝胶时，需要注意以下几点：

1. 在医生的指导下使用，严格按照医嘱用药。
2. 从小剂量开始，逐渐增加用量，以减少刺激性。
3. 避免接触眼睛、嘴唇等敏感部位。
4. 使用后要洗手，防止药物扩散到其他部位。
5. 白天使用时，要注意防晒，避免阳光直射。
6. 如果出现显然的刺激反应，应及时咨询医生。

记住，坚持用药是治疗成功的关键。有些患者在使用一段时间后，看到效果不显然就放弃了治疗，这是非常可惜的。银屑病是一个慢性疾病，需要长期坚持治疗才能控制病情。

总的维A酸乳膏和阿达帕林凝胶都是治疗银屑病的有效外用药。它们各有优点，需要根据您的具体情况来选择。在使用过程中，要注意用药方法和注意事项，及时咨询医生，才能达到很好的的治疗的效果。

维a酸乳膏和阿达帕林凝胶，在舒缓和治疗牛皮癣症状上各有千秋。希望大家都能找到适合自己的治疗方案，早日脱离疾病的困扰。

八、患者常见问题解答

在使用维a酸乳膏和阿达帕林凝胶的过程中，患者经常会遇到一些问题。下面列出几个常见问题，并给出简短的解答：

1. 问： 维A酸乳膏和阿达帕林凝胶可以长期使用吗？

   答： 它们都是非激素类药物，一般可以长期使用，但需要在医生的指导下，定期复查，注意观察不良反应。

2. 问： 维A酸乳膏和阿达帕林凝胶会引起依赖性吗？

   答： 不会。它们通过调节皮肤细胞的功能来发挥作用，不会引起依赖性。

3. 问： 使用维A酸乳膏和阿达帕林凝胶期间，可以怀孕吗？

   答： 不可以。维甲酸类药物对胎儿有致畸作用，孕妇禁用。

我想给所有的银屑病患者一些建议：

• 心理支持： 银屑病不仅仅是一种皮肤病，更是一种身心疾病。学会接受自己的病情，积极面对生活。可以参加一些患者互助组织，与其他病友交流经验，互相鼓励。
• 皮肤护理： 银屑病患者的皮肤通常比较干燥敏感，需要特别注意保湿。选择温和无刺激的润肤霜，每天多次涂抹。避免使用刺激性的洗护用品，尽量选择无香精、无色素的产品。

记住，你不是一个人在战斗。银屑病虽然无法治疗，但只要积极治疗，科学护理，就能有效控制病情，拥有健康快乐的生活。维a酸乳膏和阿达帕林凝胶，只是您漫长治疗道路上可能选择的其中两种药物，不要放弃希望！