英夫利西与阿达木比较
很多银屑病患者都在纠结，英夫利西和阿达木单抗（阿达木）到底哪个更适合自己？这两种药物都是生物制剂，通过抑制肿瘤坏死因子-α（TNF-α）发挥作用，在银屑病治疗中都发挥着重要作用。但它们在给药方式、作用机制、治疗的效果、安全性等方面存在差异。选择哪一种药物，需要医生根据患者的具体病情、身体状况、经济情况等因素综合考虑。下面我们将从药物特性、治疗的效果、安全性、给药方式等方面对英夫利西和阿达木进行比较，希望能够帮助患者更好地了解这两种药物。
| 比较角度 | 英夫利西 | 阿达木（阿达木单抗） |
| 给药方式 | 静脉输注 | 皮下注射 |
| 给药频率 | 通常，初始给予3次输注，间隔2周，然后每8周一次 | 通常每两周一次，或遵医嘱 |
一、药物特性
英夫利西是一种嵌合型单克隆抗体，这意味着它的一部分来自人类，另一部分来自小鼠。阿达木属于全人源化单克隆抗体，这降低了人体产生抗药性的风险。虽然两者都针对TNF-α，但其分子结构和结合特性存在差异，可能影响其治疗的效果和免疫原性。
阿达木单抗是一种处方药，需要医生开具处方才能使用。它不是激素药物，而是通过靶向作用于特定免疫分子来发挥治疗作用。阿达木以注射液的形式存在，常见的剂型和规格包括：40 mg每0.8 mL预填充注射器，80 mg每0.8 mL预填充注射器，以及100 mg每1 mL预填充注射器。患者可根据医生指示选择合适的规格。
阿达木的价格范围受多种因素影响，包括规格、地区和购买渠道，但大致范围是40mg每0.8mL预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，而80 mg每0.8 mL和100 mg每1 mL的价格会更高。具体价格请咨询当地药房或医院。
二、适应症及用法用量
英夫利西和阿达木都可用于多种疾病的治疗，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎等。阿达木单抗可用于治疗银屑病。对于银屑病，阿达木的初始剂量通常为80 mg，随后每两周40 mg。具体用法用量需要由医生根据患者的病情进行调整。不同的疾病，阿达木的初始剂量可能不同，如克罗恩病，初始剂量为160 mg，随后每两周40 mg；溃疡性结肠炎，初始剂量也为160 mg，随后每两周40 mg。需要严格按照医嘱使用。
三、治疗的效果比较
临床经验来看，英夫利西和阿达木在治疗银屑病方面均有效。由于研究设计、患者人群以及评估指标等因素的差异，直接比较两种药物的治疗的效果比较困难。一些经验来看，英夫利西可能在短期内起效更快，但长期治疗的效果可能与阿达木相似。重要的是，患者对不同药物的反应存在个体差异，因此选择较适合自己的药物需要医生根据具体情况进行评估。
英夫利西与阿达木比较患者对这两种药物的反应也受到自身疾病严重程度、病程和此前是否接受过其他治疗的影响，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。
四、安全性
英夫利西和阿达木都可能引起不良反应，包括感染、头痛和骨骼肌肉疼痛等。严重不良反应包括致死感染、乙型肝炎反复和多种恶性肿瘤。在使用这些药物前，医生会进行尽量的评估，以降低患者发生不良反应的风险。由于英夫利西是嵌合抗体，因此患者更容易对其产生抗体，导致治疗的效果降低或出现输注反应。阿达木作为全人源化抗体，产生抗体的风险相对较低。
阿达木的不良反应包括感染，头痛，骨骼肌肉疼痛，严重不良反应包括致死感染，乙型肝炎反复，多种恶性肿瘤。对阿达木过敏的患者禁用，活动性结核或严重感染的患者禁用，严重心力衰竭的患者禁用。在使用阿达木前应进行结核病筛查，使用期间应定期进行血液检查和肝功能检查。孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用，权衡利弊。儿童和老年人也应在医生指导下使用。
五、给药方式
英夫利西只能通过静脉输注给药，需要在医院或诊所进行，每次输注需要几个小时。阿达木则可以通过皮下注射给药，患者可以在家中自行注射，更加方便快捷。对于需要长期治疗的患者给药方式的便利性是一个重要的考虑因素。
六、其他费用考量
银屑病医保报销以当地医保局为准，其他补充保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元，检查费几元到几百元不等，整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。实际费用需结合患者具体治疗方案而定。
在疾病的治疗过程中，也要考虑到额外的花费，比如检查费用，挂号费用，以及长期的光疗费用，都会给患者带来不小的经济负担。
七、注意事项
关于英夫利西与阿达木比较，请记住，选择哪种药物是需要与您的医生共同决定的。没有哪一种药物是一些“更好”的，关键在于找到较适合您个人情况的治疗方案。医生会综合考虑您的病情严重程度、病史、生活方式以及您对药物的偏好来做出决定。
英夫利西与阿达木比较需要考虑药物特性、治疗的效果、安全性、给药方式等多方面的因素。选择哪一种药物应该由医生根据每一位患者的实际情况进行综合评估。患者应该与医生充分沟通，了解每种药物的优缺点，以便做出明智的决定。
围绕英夫利西与阿达木比较，我们再来解答几个患者常问的问题：
大分子生物制剂是否是激素？
不是，生物制剂如阿达木单抗不是激素类药物，它们通过靶向免疫系统的特定分子发挥作用，而激素类药物则是通过调节体内激素水平来治疗疾病。
生物制剂治疗银屑病需要多久才能呈现效果？
生物制剂的起效时间因人而异，通常在几周到几个月内可以看到明有效果，但具体时间取决于患者的病情严重程度和对药物的反应。
使用生物制剂期间，可以接种疫苗吗？
在使用生物制剂期间，应避免接种活疫苗，因为这可能会增加感染的风险。在接种疫苗前，应咨询医生。
生活场景建议：
- 就业：考虑到长期疾病管理的需求，在选择工作时，可以优先考虑提供医疗保险和弹性工作时间的公司，以便更好地安排就医和休息。与老板坦诚沟通病情，争取理解和支持，例如，需要定期注射药物或进行复诊。
- 皮肤护理：银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥和受到刺激。日常生活中，应选择温和、无刺激的清洁产品，避免使用含有酒精、香料和色素的护肤品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，以免加重皮肤干燥。洗浴后应立即涂抹保湿霜，保持皮肤滋润。
希望这些信息能帮助您更好地了解银屑病和治疗方法。请记住，积极配合医生治疗、保持乐观心态对于疾病管理至关重要！
